《靈樞·經脈》：“手少陽之脈······其支者出耳上角。”“足少陽之脈······上抵頭目，下耳后。”
小柴胡湯加味：
柴胡10g  黃芩10g  法半夏10g  干姜5g  大棗30g  炙甘草10g  當歸10g  川芎6g  蔓荊子10g黨參10g

月經期前后頭痛多為少陽樞機不利，風寒之邪客于頭部筋脈所致。和解少陽，疏散風寒則頭痛自除。故用小柴胡湯加味獲效。
李某某，女，38歲，每次月經來潮前出現一側或兩側頭痛，月經過后則頭痛自平。求中藥治療，刻診：一側頭痛連及耳面，畏冷，伴惡心，夜寐欠安，納食可，二便如常，舌質紅，苔薄白，脈弦。診為邪客少陽，經脈不利之少陽頭痛，治以和解少陽，疏風散寒止痛。用小柴胡湯加味：柴胡10g  黃芩10g  法半夏10g  干姜5g  大棗30g  炙甘草10g  當歸10g  川芎6g  蔓荊子10g黨參10g五劑藥后頭痛消失。囑下次經期十天前服上方三劑，后未作頭痛。
按語：《靈樞·經脈》：“手少陽之脈······其支者出耳上角。”“足少陽之脈······上抵頭目，下耳后。”又胞宮與少陽關系密切。本案頭痛為經血來潮誘發，治當和解少陽為主，故用小柴胡湯化裁收功。

文字 | 楊征宇