中醫論宮頸癌
傳統中醫對本病病因病機的認識,經過歷代醫家的不懈探索和總結,已漸成體系。現綜合各家論述,大致歸納為三點:一是濕毒外侵:一般多由經行、產后,損傷沖任,血室正開,胞脈空虛,風寒濕毒乘虛而入,瘀阻于胞宮;二是氣郁濕困:經曰:婦女以肝為先天。由于婦女生理特點等因素,故婦女的情志比較脆弱,容易引起情緒波動,當所顧不遂或長期憂思忿怒,內傷七情,肝氣郁結,疏泄失利,橫逆克土,脾虛濕困,濕蘊久生熱,氣滯、瘀血、濕毒互相膠結,流注于下焦而致;三是下元虛寒:女子年近七七,天癸將竭,沖任脈虛,陰陽失調或房事不節,多產多育,損傷腎氣,腎陽不足,命門火衰,溫煦無能,以致胞脈氣血運行受阻,瘀毒內結,血敗內腐,終成惡癥。
辨證論治
采用標本兼治,攻補兼施,全身與局部治療相結合的原則。全身治療以辨證論治為主,若正虛邪實,寒熱并存,一方面要補虛扶正,調理后天之本;一方面則要化瘀通絡、化痰軟堅、除濕解毒、清利濁熱,抗癌消瘤等以攻邪。對中期體質較好者,可先攻后補,或攻補兼施,對晚期體質較差者,大多宜補,或補中寓攻,中醫藥在配合手術及放、化學療法時能起到獨特的作用,同時配合局部外治法,以延長生命,提高生存質量。
1.肝郁化火
[證候] 胸脅脹痛,心煩易怒,少腹脹痛,口苦咽干,白帶偏多,陰道少量不規則出血,夾有瘀塊,舌暗,苔白或微黃,脈弦。
[治法方藥] 疏肝理氣、解毒散結。丹梔逍遙散加減。
2.肝腎陰虛
[證候] 頭暈耳鳴,腰酸,心煩易怒,手足心熱,便秘尿赤,有時陰道少量不規則出血,赤白帶下,其味惡臭,舌質紅,苔黃白,脈弦細或細弱。
[治法方藥] 滋補肝腎、解毒清熱。知柏地黃丸和二至丸加減。
3.脾腎陽虛
[證候] 陰道不規則出血或帶下量多,質稀薄、穢臭不重,畏寒肢冷,腰膝酸軟,舌質淡,邊見齒印,苔薄,脈沉細無力。
[治法方藥]溫補脾腎,燥濕止帶。真武湯合完帶湯加減。
4.濕熱瘀毒
[證候] 陰道不規則流血,下腹脹痛,口苦而干,陰道排液量多,色如米泔,或赤白相兼,時有腥臭,尿黃便干,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
[治法方藥] 清熱利濕、解毒化瘀散結。黃連解毒湯加減。
本科室主要的宮頸癌的中醫治療方法有:
1、內服法:如清熱利濕解毒法、活血化瘀法、扶正固本法、益腎調理沖任法;
2、外洗坐浴法:宮頸癌晚期患者較多會出現血性、膿性分泌物,可采用清熱、解毒、排毒湯坐浴,如黃柏、牛膝、薏米仁、五味子治療宮頸糜爛、收斂創口較好;
3、穴位貼敷(內關、足三里):減輕同步放化療后患者惡心嘔吐癥狀;
4、扶正固本法:適合晚期宮頸癌患者。
文字 | 張菁(部分內容引用自“三九健康網”、“醫學教育官網”)
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