科室電話:  0737-4439081   科室介紹:         益陽市第一中醫醫院放療科主要采用陀螺刀治療腫瘤，患者住院在腫瘤科，主要工作人員4人。        陀螺旋轉式鈷60立體定向放射治療系統（簡稱“陀螺刀”）是目前世界上最先進的立體定向精確放療設備，經過CT定位，采用了先進的TPS治療計劃系統和數字化控制系統，采用航天陀螺儀的原理，將154顆鈷源安裝在旋轉的陀螺結構（治療頭）上，創新的實現了動靜結合的“三次聚焦”，因此被稱為“陀螺刀”，達到腫瘤區域劑量最大，正常組織劑量很少目的，使副作用大大降低，治療效果大大提高。   陀螺刀的聚焦原理           陀螺刀的工作原理    一、    陀螺刀優勢 1．   采用航天陀螺儀的原理，將154顆鈷源安裝在旋轉的陀螺結構（治療頭）上，創新的實現了動靜結合的“三次聚焦”，因此被稱為“陀螺刀”。顯著提高了焦皮比，可達550：1。 2．   治療頭圍繞人體做陀螺旋轉，可選擇入射角度，治療空間顯著擴大，避開了重要器官，防止正常組織損傷。腫瘤區域劑量最大，正常組織劑量很少。 3．   不開刀，創傷小，痛苦少；治療準確、安全、有效、并發癥少； 4．   對患者體質要求相對較低；無麻醉、出血、感染風險； 5．   住院時間短或不住院；治療簡便、省時；一次可治療多個病灶。 二、陀螺刀治療適應癥 1．頭部腫瘤：腦轉移瘤、膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經瘤、松果體區腫瘤、顱咽管瘤、三叉神經纖維瘤、脊索瘤、血管網狀細胞瘤、畸胎瘤、鼻咽癌（復發或者轉移）、視網膜黑色素瘤等。 2．腦血管疾?。簞屿o脈畸形、海綿狀血管瘤等。 3．體部腫瘤：原發/轉移性肺癌、縱膈腫瘤、食管癌、原發/轉移性肝癌、胰腺癌、膽管癌、直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌術后復發、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、全身多處淋巴結轉移、 原發/轉移性骨腫瘤等各部位實體腫瘤。 三、療效觀察 陀螺刀實施的是一種精確放射治療，它不象外科手術那樣可以馬上切除病變組織，需要治療的部位在接受照射后，有一個蛻變、壞死、吸收的較長過程，一般可以分為三個階段觀察臨床效果： (1) 壞死期 治療后3-4周，接受照射組織急性退行性改變和炎性反應。 (2) 吸收期 壞死期至照射半年之后，受照射組織的血管閉塞，細胞裂解碎片被逐漸吸收。 (3) 后期 可持續數年，炎性反應消失，局部纖維化疤痕形成。 我中心自2014年11月開業至今2016年10月，大多數病人治療后腫瘤縮小，甚至消失，一般都緩解癥狀，提高生活質量，延長生存期，少數病人由于病情晚，短時間后仍然進展。各部位腫瘤治療效果如下： （1）頭部   治療最多的是腦轉移瘤、膠質瘤，一般能緩解頭疼、頭昏、肢體活動障礙等癥狀，減少脫水劑次數。有一位患者其它醫院轉來躺著進科室，走著出院。            肺癌腦轉移治療前                治療后三月 (2) 胸部  治療最多是肺癌，約占總數的四成，一般能緩解病人的咳嗽、痰血、胸痛、聲嘶、吞咽困難及呼吸困難等，無一例有明顯的放射性肺炎發生。對于普通放療后短期復發不能再行常規放療者，我們陀螺刀對肺癌再程放療有20余例，均有獲益。         2015.1.10                 2015.3.10 莫某，男，73歲，左肺腺癌肝轉移，治療5次后劇烈咳嗽基本消失，二月后左肺門腫塊基本消失。 (3) 腹部 治療多的是肝癌、胰腺癌及腹部轉移瘤。肝癌及胰腺癌一般治療后緩解上腹疼痛等癥狀，改善肝功能，提高生活質量。        肝癌治療前                  治療后一年 (4) 盆部 治療多的是膀胱癌、宮頸癌及卵巢癌。對于不能手術或高齡不愿手術膀胱癌患者一般能達到止痛、止血及緩解尿頻等癥狀的目的。對于宮頸癌及卵巢癌能控制陰道流血，緩解下腹痛及二便等癥狀，改善腎功能等。       宮頸癌沒手術               治療后2月        因此，陀螺刀的療效是持續而且逐漸顯現，不能憑治療當時的情況予以評價．一般腫瘤在接受照射后不再增大，3-6個月后明顯縮小，病人的臨床癥狀在治療中或后會有改善或消失，腫瘤標記物降低，病人可在接受陀螺刀治療后1月開始復查，并注意觀察癥狀改善和逐步消失的過程?？傊?，陀螺刀在提高腫瘤劑量，降低周圍組織正常劑量方面較傳統放療有明顯優勢，在治療實質性腫瘤，如肺癌、肝癌和胰腺癌、顱內腫瘤等獲得了令人鼓舞的局控率和生存率，分期早體積小的能達到與手術同樣的效果，中晚期能改善生存質量，延長生存期，放射反應小，是一種安全有效的精確放療技術。